Заявка на конкурс "Дорогою Добра" 2023

Заявка на участие

в Конкурсе «Дорогою Добра» 2023 г.

от солиста (творческого коллектива или учреждения)

1

Имя и Фамилия Участника или полное название коллектива/организации с количеством Участников, возраст Участника(-ов)

(полных лет на дату отборочного тура и дата рождения).

 

 

 

 

2

Округ и Муниципалитет города Москвы Участника или творческого коллектива.

 

 

 

 

3

Контакты Представителя Участника (родитель, руководитель коллектива  или педагог Участника) — Фамилия, Имя, Отчество, телефон и e-mail, творческие или научные звания (если есть).

 

 

 

 

 

4

Номинация Конкурса (по Положению) и жанр произведений.

 

 

 

5

Названия номера или произведения Участника на Конкурсе — название, жанр или техника, для исполнительских номинаций авторы и продолжительность, для «изо» и «ДПИ» размер работы.

 

 

 

 

 

6

Особенности здоровья Участника и необходимые дополнительные условия на месте проведения отборочного тура (например, пандус).

 

 

 

 

7

Дополнительно (если хотите еще что-то сообщить об участнике, например, стаж занятия видом искусства, опыт участия и занятые места в других конкурсах и фестивалях, необходимость в дипломе отметить преподавателя или учреждение и тд.)

 

 

 

 

 

 

Подавая Заявку, я даю согласие на обработку персональных данных

Представителя Участника Подпись Представителя Участника __________________________

 

ФИО Представителя Участника ______________________________________________________

 

Заполните и отправьте заявку на почту Оргкомитета Конкурса 5658122@mail.ru